כאבי גב תחתון: מה באמת יכול לעזור לנו?

רובנו סבלנו או נסבול מכאבי גב. בממוצע אחד משניים בקרב מבוגרים בשלב כלשהו בחיים יסבול מכאבים בגב התחתון. ישנן כל כך הרבה סיבות לתלונה הכו נפוצה הזו, בחלק גדול מהמקרים מסתבר שהאבחון הראשוני שגוי ולכן מוביל לטיפול לא נכון בכאב. חשוב לזכור כי כאבי גב הם לא מחלה אלא סימפטום, זהו הסימפטום האורתופדי הנפוץ ביותר, לפי ההערכה מעל ל-80% מבני האדם יפנו לרופא בשלב כזה או אחר ויתלוננו על כאבי גב.

כאשר מדברים על כאבי גב תחתון אנו מתייחסים לכאב המופיע באזור שמתחת לצלעות ועד האגן. כאבים באזורים אלו עשויים להיות מקומיים אך גם להקרין אל לכיוון הרגליים.

קרע ופריצת דיסק
קרע בדיסק, הנקרא גם קרע אנולרי זהו מצב בו ישנו נזק במעטפת דיסק. במצב כזה עלולים להיות כאבים בגב התחתון, קרע בדיסק נפוץ יותר בקרב אוכלוסייה בוגרת, ולא ניתן לאבחון בבדיקת CT. קרע בדיסק יכול להתפתח לפריצת דיסק במידה וחומר ממרכז הדיסק יוצא מהקרע לכוון תעלת השדרה. האבחנה לקרע בדיסק תתבצע ע"י בדיקת MRI.
 
במצב בו קיים קרע בדיסק ללא הפרשה של נוזל לתעלת השדרה עלולים להיות כאבי גב מכאניים, הכוונה היא לכאבי גב עם החמרה במצב תנועה, ללא הקרנה לרגליים. כאבים אלו יכולים להמשך מספר חודשים ויחלפו בהדרגתיות. הטיפול במצב של קרע דיסק לרוב יהיה שמרני ויכלול תרופות נוגדות דלקות וכאבים וכמובן הימנעות מכל פעילות כמו כיפוף והרמה שעלולות לגרום לפריצת דיסק. כאשר יש פריצת דיסק עשוי להיגרם לחץ על עצבים העוברים בתעלת עמוד השדרה. במידה ויהיה למשל לחץ על עצב הקשור לרגליים זה יתבטא בהקרנת כאבים לרגל. במידה והלחץ גדול המצב הקליני יכול להתבטא ב:

במידה ופריצת הדיסק תלחץ על שק העצבים כולו עלולה להיות פגיעה בתפקודם של הסוגרים ,התפקוד המיני ואף שיתוק של כפות הרגליים. במצב כזה יש לפנות בדחיפות למיון ולעבור ניתוח דחוף על מנת לשחרר את הלחץ מהעצבים. את פריצת דיסק להבדיל מקרע בדיסק ניתן לאבחן על ידי CTוגם בבדיקת MRI,לה מספר יתרונות:

תגובות תגובות